家长陈女士：

前几天，孩子在幼儿园做牙齿涂氟。有的孩子因为发现龋齿所以没做成。请问涂氟是一劳永逸吗？除了注意饮食习惯，认真刷牙外，还能有什么有效的方法预防龋齿呢？

北京儿童医院口腔科主任朱红：

涂氟是预防龋齿发生的一种方法。如果在涂氟之前就已经发生了龋齿，那即使涂氟也没办法保证效果了。所以，婴儿在长出牙齿后，除了在家要认真刷牙对牙齿进行保护外，就要来医院做牙齿的定期检查了。

如果孩子属于龋齿高危人群，建议做一些外部的预防措施。

何为龋齿高危人群呢？一是父母爱长龋齿的话，就容易把细菌传到孩子口中。另外，如果妈妈在孕期缺钙或微量元素的话，孩子牙齿钙化的硬度就容易不够，牙就会比较软，易生龋齿。这样的孩子就要加强牙齿的防护。

涂氟是一种相对来说比较简单的办法，因其对于孩子而言没有痛苦。当孩子牙齿表面清洁干净后，涂上一层氟化物，可以增加牙齿表面硬度及抗酸能力，即增强了抗龋的能力。

除了涂氟外，窝沟封闭是另外一种重要的预防龋齿发生的方法。所谓窝沟，就是口腔中靠后位置的大牙表面的坑坑洼洼，这些地方不容易被刷干净，会存留食物在窝沟中。窝沟封闭即在窝沟被清洗干净后涂上一层高分子材料以此进行“封闭”，食物就不能进到窝沟之中了，由此起到一个保护的作用。由于窝沟封闭需要孩子的配合，所以年龄一般都要2岁以后才能做。

涂氟和窝沟封闭是现在外部介入的两种预防龋齿方式，建议在牙齿长出来还没有发生龋齿时尽早做。因此，只要孩子出牙后就应该来检查，医生会根据孩子牙齿的情况给出建议，是否需要涂氟，多长时间涂一次。对于不容易感染龋齿的孩子，可以间隔时间长一些如半年涂一次，有的孩子可能比较容易发生龋齿，就要三个月来一次，都要视孩子的具体情况而定。当然，无论涂氟还是窝沟封闭都不是一劳永逸的，每个人应该半年到一年做一次检查，看是否有新的发生龋齿的趋势。

事实上，很多孩子在发生龋齿之前，家长对于孩子牙齿的预防保护并不在意，出了问题才会想到去医院。而从口腔科日门诊情况来看，鲜有为检查牙齿前来就医的，几乎都是出现了牙疼、牙黑了才会来看。当然，除了家长的意识外，同就医患者过多也有一定关系。

本报记者 王怡