来源:中国经营报公众号
你最怕接到什么电话?
大概是从医院打来的吧。
生病就像随机摇号,谁也不知道哪天会摇到谁的头上。这段时间,创哥遇见了很多活生生的案例,迫不及待的想跟你们讲讲这个话题。
生病之后发现最残忍的现实是,你发现自己拼命存钱,却看不起病。创哥周围越来越多的人,腰包还没鼓,但是医疗账单却已经叠了起来。
生病所付出的费用,不费吹灰之力就能击垮一个家庭:全国肿瘤患者平均治疗花费在10万左右,这已经是最保守的估计。对于那些需要移植、并发感染的血液肿瘤病人来说,费用可以超过100万。
这样高昂的医药费,越来越多的人被逼出了一招:去印度看病买药。
这些人买的不是什么印度神油,而是他们发现,在印度看病买药的价格跟中国简直天差地别:剂量、安全性、效力、作用、质量以及适应症上完全相同的药,但均价只有中国的20%—40%!
中国卖2万的癌症救命药,印度为啥只要200块?
印度:
只要能救人,专利根本不重要!
时间倒回到70年前,印度刚刚独立,整个医药市场的80%都被跨国公司药厂控制着,99%的专利药掌握在这些公司手中,市场上的药价高到可怕。
印度,这个遍地贫民窟的小小的国家,却有着大大的梦想。印度的梦想,就是让全世界的病人都能吃得起药!
为了这个梦想,政府采取了很多措施,但要说真正把药价拉下来的,还是一个女人。她是印度迄今为止唯一的女总理,也是印度历届总理中,争议最大,最铁腕的一位:英迪拉·甘地。
她认为,都是因为专利这玩意,让印度人根本吃不起药。于是,在她的主导下,印度重新修订了《专利法》:对本国研发的食品、药品只授予工艺专利,不授予产品专利。
这还不够,她还要求整个印度,要坚定不移地执行“药物强制许可制度”。
“专利杀死病人”
“强制许可” 这几个字一听就霸气到不行,怎么解释呢——
由于医药行业的特殊性,在一般的国家,一些紧急救命的新药可以获得专利侵权豁免,但这类药是非常少的。而大部分药品,在二十年的专利期内,除了原研企业,其它企业都不能进行生产。
而在印度,只要大家觉得原研药略贵,人们买不起,就可以无视专利,随便仿制。
简而言之就是,印度不承认专利权,直接对治病有效的药物进行仿制,基本上无视专利的存在。
有了这两条规定,印度在制药行业算是彻底开了挂!
比如,对于慢粒白血病患者来说,活下来的几率只有不到50%。而瑞士研究出了一种叫格列卫的药,直接让病人的生存率上升到90%,对于这些病人来说,格列卫就是救命药一般的存在。
格列卫在中国的价格是全球最高,23500元一盒。香港17000元,美国13600元,澳大利亚10000元左右,韩国约为3000元。
但是在印度,每盒价格低到惊人,只要200人民币不到,也就是说在中国买一盒的钱,在印度都能买两百盒了!
再比如,治疗肺癌的易瑞沙,美国进口价7000人民币,而在印度,只要600块。
同样是治疗脊髓炎的药,印度比美国整整高50倍!
一种药二十年的专利期,等到专利期满,大家可以开始仿的时候,你发现人家印度已经仿了十几年了。
加上印度的人力资源先天优势,导致的结果就是,印度的制药工艺比中国强至少10年!
欧美:
一边骂印度流氓,一边靠印度药救人
全球1/5的仿制药产自印度,而印度产的仿制药,大约有一半漂过了印度洋,漂向了全世界。那么,“假药”的药效到底怎么样?
在印度,仿制药也要求必须进行临床测试。印度政府还一直通过贷款、产业合作伙伴计划等多种方式支持仿制药发展,政府通过政策松紧来引导企业生产优质药品、杜绝违法仿制药。
印度太阳制药公司在孟买的研发中心
从道义上说,仿制药可以挽救因买不起昂贵原厂药而面临死亡的生命;但从法律上说,仿制药必然是侵害了制药厂商了利益。
各大制药巨头都对印度恨之入骨,这几年跟印度没少打官司。不只是印度,1999 年南非发生了一起全球瞩目的诉讼案,被告席上坐着的居然是南非政府。
当时南非 HIV 感染率接近 30%,是全世界疫情蔓延最严重的地区。尽管抗病毒药物已陆续出现,但高昂的药品费用,让感染者连治疗机会都没有,只能等死。
为此,南非政府就《药品及相关产品管理法案》发布了一起修正案,引入“强制许可”和“平行进口”。
这一做法却惹恼了国际药商,全球 37 家药业巨头联合起诉南非政府。但这场官司南非政府得到了来自全世界的支持,经过 3 年的诉讼,药商在压力越来越大的情况下,决定撤诉。
2003 年,世贸总理事会通过《多哈宣言第六段的执行决议》:
发展中成员和最不发达成员国可在发生公共健康危机时,比如艾滋病、疟疾、肺结核和其他流行性疾病时,不经专利权人同意,实施强制许可制度,生产、销售和使用专利产品。
“对生命的重视可以逾越对专利权的尊重”,成为了那次案件的重要结论。
现在,印度成为了第三世界的药房,是发展中国家仿制药的最大供应国:联合国儿童基金会、无国界医生组织,其他援助项目的顺利开展,都依赖着印度生产的低成本仿制药。
中国:
没有专利药的创新,
哪来仿制药的拯救生死?
而当印度的仿制药想漂进中国时,却被狠狠的拒绝了。
中国药品进口,必须经国家药品监督管理部门组织审查才能批准进口,而去印度代购的药品,即使在海外国家取得审查注册,成分再有效,效果再好,但在我国未被批准进口的情况下使用,一律按假药论处。
中国这么做,理由有两个:
1. 中国作为一个世界大国,是不能干这种侵犯知识产权的事的。如果有人千辛万苦研发一种新药出来,结果谁都可以拿来仿制,那长此以往谁还愿意研发新药呢?长期来看,这对药品行业自主创新将是致命的打击。
2. 印度有的药,中国也有。超过专利保护期的药,中国有企业也在仿制,当然要支持本国的制药企业了。
可是,当性命攸关的时候,似乎没有任何力量,能够阻挡病人求生的脚步。在中国,第一个尝试印度仿制药的患者叫陆勇。
2002年8月,当时34岁的陆勇在一场感冒之后,确诊为慢粒白血病患者,高昂的医药费,两年不到,父亲半辈子攒下的70万元基本已经被他花干净了。
但是,“痊愈”这两个字对于刚刚陷入恐慌的病人实在是太有诱惑力了,当他知道格列卫在印度的价格只要200,而且药性相似度99.9%时,那种感觉“像是死缓改判有期徒刑。”
陆勇开始服用仿制“格列卫”之后,他在病友群里分享了这一消息。随后,很多病友让其帮忙购买此药, 印度抗癌药“代购第一人”陆勇飞抵北京后在机场即被警方逮捕。
陆勇被抓后,400多名病友联名为他求情,很多人都在留言中说他是救命恩人,在联名信里有一段这样的话:
进口格列卫费用昂贵,吃不起如同等死,印度仿制药的出现,才增加了活下去的勇气,请给慢粒白血病患者一些活路吧,以人为本才是正路。
在中国,人们越来越不敢生病,想靠医保?可很多省市的大病医保都设置了报销的封顶上限,比如西藏最高报销14万,重庆最高报销20万。
花光积蓄卖房卖车之后,医保报不了的部分,患者和家属要从哪里筹钱?
只能借债看病。 等可以借的钱都借完了之后,慈善救助便是很多人最后一根救命稻草。
一天有24个小时,1440分钟,每过去一分钟,中国就有7个人被诊断为癌症,中国癌症病人五年生存率仅为30.9%(而日本癌症的生存率是81.6%)。
中国死亡人数占全球癌症死亡人数四分之一。
拿着自己体检报告的创哥,在医院门口的便道上,看到了祖传秘方的据点。“吃这个吧,这个管用”,不远处的一个男人带着他的祖传秘方——一只王八。
“秘方”被蓝色绳子套着,挥舞着四肢在地上爬来爬去。“拿这个煲汤,准好,有复发转移的也能治好”。
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