□中山大学附属第三医院风湿免疫科 蒋雨彤

端午小长假即将到来，吃货们又要开启胡吃海塞模式了：喝啤酒、吃海鲜；火锅、小龙虾、撸串串....。。十分“嚣张”、百无禁忌！对此，专家温馨提醒：当心尿酸飙升让你苦不堪言，尤其是痛风患者；炎炎夏日，为了解暑和口感，你是不是把你家所有好吃的都鼓捣进冰箱里了，然后拿出来即刻就食用呢？小编代表专家提醒你：这样做，当心“冰箱性肠胃炎”找上你；提起发烧后的物理降温，很多人也许会立马想到擦拭酒精，但是，对于宝宝，这招以后还是别再用了。

随着物质生活水平的提高和生活节奏增快，如今越来越多的人享受美食大餐却缺少足够的运动，导致体重增加，并出现高血脂、高血压、高血糖和“第四高”——高尿酸。

许多人对高尿酸不以为然，直到出现急性痛风发作，被疼痛折磨得死去活来，才急急忙忙到医院就诊治疗痛风，等到关节不痛的时候又忘乎所以的大吃大喝。不愿意长期吃药也不愿意调整生活方式，会导致痛风反复发作、肾功能异常等严重的不良情况发生。即使体检时发现尿酸升高却从未有过关节痛，从饮食和运动等方面调整生活方式也是十分有益的。

一、首选低嘌呤食物

对于痛风和高尿酸血症的人群而言，食物有好有坏。食物中普遍含有叫做“嘌呤”的成分，嘌呤进入人体会代谢形成尿酸。因此，对于痛风和高尿酸血症的患者而言，饮食首选低嘌呤食物。

低嘌呤食物主要指每100克食物中含有嘌呤小于50毫克的食物，高嘌呤食物则指每100克食物中含有嘌呤150~1000毫克的。当然，我们也不可能对着表格来吃饭，简单而言，以下几条饮食常识需要大家注意：

1)海鲜、内脏，还有广东人最爱的老火靓汤等，含有大量的嘌呤，属于要少吃的品种；

2)奶制品尤其是低脂奶、酸奶、鸡蛋等是推荐食用的；

3)白肉要优于红肉，煮沸后需弃汤适量食用；

4)要减少脂肪的摄入；

5)蔬菜、水果的嘌呤含量较少，而且含有的维生素可以促进尿酸排泄，因此建议多选择蔬菜、水果。

二、有高尿酸血症就不能吃高嘌呤食物吗？

万事没有绝对。急性痛风发作当然不建议吃这些食物，痛风缓解期可以少吃一些，如果痛风反复发作就要更严格的管住嘴了。有人会问，是不是只吃低嘌呤食物就可以很好地限制食物中的嘌呤摄入呢？凡事也要讲究量，如果只吃低嘌呤食物，但吃的很多，总的摄入量也不少，可以根据标准体重和每天的活动量来计算具体吃多少能量的食物合适。

另外，身体内部形成的尿酸大多通过肾脏排泄出去，也就是随着排尿而排出体外，所以每天的排尿量要够。对于没有肾功能异常、心脏负担重的患者，每天推荐的饮水量是2000毫升，保持每天尿量2000-3000毫升。维持尿量多也可预防尿酸结晶沉积在泌尿系统引起肾结石。同时，可以通过吃小苏打片、喝无糖苏打水、鲜榨柠檬汁来调节尿液呈碱性，促进尿酸排泄。

经常有人问，我爱喝咖啡，或者茶，会不会影响尿酸？目前已有的研究还没发现咖啡和茶对尿酸存在影响。但是，咖啡或茶浓度太高会影响心血管系统，引起心悸、血压升高等不良反应。

三、能不能喝酒？

对于酒，人们是又爱又恨。很多人说工作有应酬，必须得喝酒，那么高尿酸人群能不能喝酒？医生很负责任地告诉你，啤酒和白酒进入身体后会代谢生成大量尿酸，许多人喝酒后引起急性痛风发作，还有些人爱吃海鲜加啤酒，是痛上加痛，所以需要尽量避免。如果实在难以戒酒或者必须应酬，可以选择少量红酒。

有些年轻人说我不爱喝酒，但我爱喝果汁、碳酸饮料行不行？就当水果吃了。答案是也不行。大量摄入果糖不但会加重糖代谢异常，也会增加尿酸产量，所以，所有饮料都不如白开水健康。

四、“管住嘴、迈开腿”

少吃多运动是人民普遍接受的健康理念，但对于痛风患者而言要分时段进行。

如果痛风急性发作，关节肿痛严重的时候是需要休息，避免关节过度活动。等到痛风发作得到控制后，关节无肿痛时才能够适当锻炼。

平时也需要避免关节劳损，比如上楼梯、爬山等运动会导致膝关节软骨退化，受损关节更容易发生尿酸沉积。有人一去健身房就出现痛风发作，这是因为剧烈运动后肌肉会产生乳酸，经过代谢生成尿酸，而且运动后出汗多，补充水分不够或者尿量减少都会减少尿酸排泄，导致痛风发作。因此，宜选择温和的运动，并随时补充所需水分，才能有效预防痛风发作。

因此，不吃药，控制饮食和运动也可以有效帮助控制尿酸水平，甚至减少痛风发作，对于高尿酸人群而言是非常重要的。(医学界内分泌频道提供)