董小姐从事幼儿教育三年时间了，幼儿园中天真可爱的孩子让她怜爱有加，而有些孩子暴躁易怒或是调皮多动也总让她难堪其扰。董小姐认为多动症、易怒可能是孩子天性，但实际上这种表现可能是血铅超标所致。

易怒、多动可能是血铅超标所致

“血铅超标的确可以导致儿童出现多动症、注意力不集中等症状”，首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师崔红介绍道，儿童精神和情绪的改变可能是儿童轻度铅中毒的亚临床型症状表现。

所谓“亚临床型症状”是指临床症状还不明显、不典型，但实际上儿童体内血铅值可能已经超标。也正因为如此，当儿童有这样的变化和表现，往往会被家长忽视。

崔红主任提出，铅可以对人体所有系统都可能产生影响。例如，对消化系统的影响，出现便秘、不规律腹痛等症状；影响血液系统，出现贫血等症状。另外，铅具有嗜神经性，因此对神经系统的影响更大，轻度铅中毒的儿童容易出现注意力不集中，多动、易怒甚至攻击等行为。

“铅中毒临床表现都是非特异性的表现，因此并非出现这些症状就可断定出现铅中毒”,崔红主任提醒道，目前国际上有专门的血铅值认定标准：100μg/L以下为正常水平；100μg/L—199μg/L为高血铅症；200μg/L—249μg/L为轻度铅中毒；250μg/L—449μg/L为中度铅中毒；450μg/L以上则为重度铅中毒。每个人体质不同，对于不同血铅值的反应也有差异。但相对而言，血铅值越高，反应症状也更加明显。

饮食控制可以起到驱铅效果

读者王女士，之前曾为女儿血铅检测，血铅值为19μg/L，属于国际标准的安全范围之内，但听说血铅值是越低越好，所以还有些担心。“体内血铅值肯定是越低越好，但是血铅值达到0μg/L，只是一种理想情况，现实中很难实现”，崔红主任介绍，有调查显示，无论城市还是农村，大部分儿童血铅含量都在50μg/L以上，血铅超标是一个比较普遍的现象。

与成人相比，儿童日常接触铅的机会也更多。汽车尾气、装修漆料等环境因素均可以造成儿童的铅毒侵害。日常生活中很多不经意的细节都可能使儿童吸收和摄入铅。例如：儿童常食皮蛋瘦肉粥，特殊的制作过程可能造成皮蛋较高的含铅量；化妆品中，唇彩含铅量相对更高，家长搽拭化妆品后与孩子亲吻；儿童啃咬艳丽玩具、铅笔彩色外皮等。

“虽然儿童高血铅值的现象较为普遍，但家长也不必过于担忧”，崔红主任介绍，中、重度铅中毒大都是伴随特殊污染事件，发生的概率非常小。目前血铅值较高的儿童大部分属于正常或是高血铅症的范围。

发生中、重度的铅中毒肯定要及时前往医院就诊，但对于普遍的正常范围内血铅值较高或是高血铅症状的儿童完全可以通过饮食方式达到驱铅效果。比如通过饮食中更多的钙、铁、锌等健康阳离子的摄入达到抑制铅的摄入和吸收。另外，维生素C可以与食物中的铅结合成化合物，利于铅的排出。陈玉达