脐带血移植自第一例发展至今已30多年,全世界以脐带血作为造血干细胞进行移植的临床案例正逐年增加,最新数据显示,全世界范围内脐血移植的病例已经累计40000例以上。
据了解,脐带血自体临床应用价值为官方认定。脐带血的临床应用已经是成熟的正规医疗手段,这点在国家卫计委公布的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范》中已经明确表明,脐带血造血干细胞可用于遗传性及先天性疾病、代谢性疾病、血液系统和免疫系统疾病等,国家批准脐血库同时运营“公共库”和“家庭库”,就是基于上述医疗价值的原则。但是,公共脐血和自体脐血在使用上均有局限性,从科学的角度看这是不难理解的事实。公共库需要配型成功且有排斥风险,而家庭库脐血不能纠正宝宝本身的遗传性和先天性疾病,但宝宝后天因素引发的血液或免疫系统疾病,可以使用自体脐带血治疗。
早在1997年,一名14个月的巴西女童,用自体脐带血成功治愈了神经母细胞瘤;2009年,中国首例自体脐带血造血干细胞在北京移植成功;2013年,山东济南一患儿接受自体脐带血移植手术,成功治疗重症再生障碍性贫血,并已于2014年2月入园上学。
从国际上看,目前全球脐带血移植超过4万例,仅在日本就完成超过1万例脐带血移植。在美国已发布脐带血教育法案,覆盖全美80%以上的产妇拥有脐带血的知情权和选择权。美国脐带血公共库储存量20万份,应用例数7500份;自体脐血库储存量达到130万份以上,应用自体或同胞亲缘的脐带血达561例,治疗疾病包括缺血缺氧性脑病、白血病、再生障碍性贫血、地贫、自身免疫性疾病和代谢性疾病等。
据国家卫计委2011年的统计数据,我国有500万血液病患者正在等待造血干细胞的移植,且每年以4万例的数量在增长,其中一半是儿童。然而每年仅有约0.03%的患者有幸能得到造血干细胞的治疗。这一残酷的事实说明,每一份脐带血,无论捐献还是自存,都可以缓解上述严峻的形势,都是患者第二次生命的希望。因此,当新生儿出生后,妈妈可选择自存或捐献,都可为宝宝留存一份生命保障。
脐带血必须储存在合法的并具备资质的脐血库才能得到权益保障。脐血库是国家卫计委批准的特殊血站,通过执业验收获得《血站执业许可证》才能开展相关脐带血的采供业务,一省一库,严禁跨地区非法采血,由省级卫生行政部门督导监管。