国家卫生和计划生育委员会昨日通报,上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例,其中两例经抢救无效死亡,另一例安徽患者正在江苏南京积极救治。针对新发现的H7N9禽流感病毒以及出现死亡病例情况,国家卫生和计划生育委员会卫生应急办公室昨天介绍了发现、确诊以及救治的经过,并回应了为什么在患者死亡近20天才公布疫情的质疑。
沪皖确诊3例H7N9病例
上海市患者李某,男,87岁,2月19日发病,3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某,男,27岁,2月27日发病,3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某,女,35岁,3月15日发病,目前病情危重,正在江苏南京积极救治。
3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,进而发展为严重肺炎和呼吸困难。3月29日下午,中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日,国家卫生和计划生育委员会组织专家,根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,未发现3例病例之间有流行病学关联。
国家卫生和计划生育委员会接到重症不明原因肺炎疫情报告后,立即派专家组赶赴当地指导协助全力开展临床救治和疫情应急处置。目前,上海、安徽、江苏三省市卫生部门正落实患者临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。截至目前,3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。
国家卫生和计划生育委员会表示,上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。
3名患者感染源尚不清楚
此次人感染的H7N9禽流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。上海的1例确诊患者发病前,其两名家庭成员也发生重症肺炎,病因仍在调查和检测中。
新病毒尚未纳入报告系统
上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡,为什么3月31日才公布疫情?卫生应急办公室表示,此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒,尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。
上海市医疗卫生机构发现上述病例时,及时开展了相关实验室筛查,先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中,上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感,之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午,中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会再度组织专家分析,判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例,依法在3月31日向社会公布。
未发现全国流感异常升高
专家介绍,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。据中国疾控中心报告,未发现近期全国流感活动水平异常升高。专家认为,根据目前密切接触者医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。
出现高热呼吸困难及时就医
卫生应急办公室表示,目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限,专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力作进一步判断。
由于医务人员接触患有感染性疾病病人的机会更多,卫生应急办建议,医务人员在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取必要的防护措施。
卫生应急办公室也提醒公众,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。同时应避免接触和食用病(死)禽、畜。