2011年9月1日开始，增城的社保医保和广州一样，许多市民前来增城社保局办理医保手续

    今年，惠州市将针灸拔罐等27项中医药项目纳入医保范围，老百姓能报销的范围扩大了 羊城晚报记者 蔡弘 摄

全国首次立法网络听证昨日结束

广州社会医保条例引起强烈关注

医保缴费想要延长五年政策依据能否再多一点？

广州市社会医保条例网络听证代表陈诉阶段于12月2日结束，这是全国首次立法网络听证。羊城晚报记者统计，超过3300名广州市民在网上对18 名听证代表表示支持或“拍砖”，发表详细意见的有268人。5天陈诉期内，市民在讨论中表现出非同一般的水准和深度，让很多专业人士颇为吃惊。

引发广泛关注的焦点问题是：广州职工医保缴费年限拟从目前的10年延长到15年，依据何在？广州市人社局回应称，这是因为广州目前的缴纳年限全国最短，同时大部分职工缴费期可以达到15年，所以延长缴费年限5年。

这遭到众多市民“吐槽”：“但没有任何有效的数字、数据支撑延长缴费年限的决定”、“一部涉及千万人切身利益的法规，市民应该知道这种调整是否经过精确计算……”

理性看待不同声音

“网上公开听证，是一件非常有意义的举动”，但“希望百尺竿头更进一步……说明广州职工医保延长缴费年限的各种原因”。

记者查阅了相关文件、询问了听证代表，发现延长职工医保缴费年限的设想，的确缺乏精算数据支撑。

截至12月2日，在听证会的网页上，共有270名市民留下了自己详细的意见和诉求。不少围观市民对广州职工医保缴费年限拟延长5年发表了自己的看法———

有市民提出，此次听证的医保条例中没有任何有效的数字、数据支撑“参保年限15年”的决定，市民无法知晓从10年变成15年是否经过精确的计算，希望相关部门补充完整的决策依据和计算方法。

参加此次听证的陈述人、广东创基律师事务所律师赵绍华表示：“根据广州市人社局提交的资料，广州市职工基本医疗保险启动以来，基金累计收入 848亿元，支出519亿元，结余329亿元，扣除支付风险准备金102亿元及其他35亿元后，当期可用结余基金192亿元，并且每年均实现收支平衡，略 有结余。”赵绍华认为，医保缴费应当量出为入与量入为出相结合，在基金结余较多的情况下，逐步提高医保待遇，或者降低缴费标准；在基金不足或者结余较少的 情况下，可逐步提高缴费标准或者延长最低缴费年限。“最主要的是要考虑为什么调整、有没有必要调整以及调整后会带来什么影响，”赵绍华说，“针对广州目前 现状，完全没有必要改变10年的最低缴费年限。”

对于争论和不同意见，有市民在网上留言时表现出充分的理性：“网上公开听证，是一件非常有意义的举动，政府和市民都可以从中学习如何依法表达意 见，推动政策制定的同时，也能够有效地促进决策科学化、精细化。非常希望能够百尺竿头更进一步，公开延长年限的具体统计依据和计算公式，说明广州职工医保 延长年限的各种原因，以便制订出一部真正让大家信服、愿意遵守的法规。”

为何不延长至25年？

如果不一次调整到位，“过几年又延长缴费至25年，变成‘新人新办法、老人老规定、中人中做法’，多出个‘中人’，广州医保岂不更尴尬？”

除了对延长医保缴费年限至15年的质疑，也有市民提出：为何不一步到位地延长至25年？因为目前南京、哈尔滨、济南、武汉、北京、天津、长春、厦门、深圳、沈阳等城市都规定职工医保缴纳需要缴满25年，才能享受退休医保待遇。

“医保缴费年限应该确定在25年以上。广州市实施医保之初就规定，享受‘由政府专项资金资助缴纳过渡性基本医疗保险金的社会申办退休人员’的资 格为：2002年12月前养老保险缴费超过25年的，全额资助；满20年未满25年的，政府资助50%，个人支付50%。全额享受医保不就是等于缴费25 年嘛！”有市民在听证网页留言表示。

另一位了解广州医保政策的市民则表示“职工医保缴费15年，理论和实践都证明不可行”———“当年为什么要设定退休者享受全额资助需‘连续工龄 25年’这条线？相信不是政府拍脑门想出来的吧。既然以往的数据支持老年医疗必须‘连续缴费’25年以上，而且不论是理论数据推算还是实际运作，都证明医 保缴费15年难以保证退休后的医疗费用，那为什么医保政策还要订在缴费15年？”

支持医保最低缴费年限在20年以上的市民确实不少。这些市民认为，一个人从参加工作到正常退休时，绝大部分人的医保缴费年限可以超过20年，如 果不一次到位进行调整，“过几年又延长缴费至25年，变成‘新人新办法、老人老规定、中人中做法’，多出个‘中人’，广州医保岂不是更尴尬？”